¿Sabías que la alimentación, salud mental, frecuencia eyaculatoria, edad, el tipo de ropa interior e incluso el uso de notebooks sobre la zona inguinal influyen en la fertilidad de un hombre?

Jason Galdames Severín, Tecnólogo Médico en el laboratorio de Andrología de Clínica de la Mujer y Medicina Reproductiva en Viña del Mar, entrega recomendaciones prácticas para que ellos puedan tener espermatozoides más saludables y derriba varios mitos en torno al tema.

Aunque a menudo a la hora de hablar de embarazos, la atención suele estar dirigida hacia la mujer, su edad y calidad de sus óvulos, es igualmente importante considerar la salud reproductiva del hombre, ya que la calidad del esperma juega un papel crucial en la concepción y en el desarrollo saludable del embrión, por lo que ambos miembros de la pareja deben prestar atención a su bienestar general para aumentar las probabilidades de un embarazo exitoso.

“Se cree erróneamente que la mujer es la principal responsable de los problemas de fertilidad, pero en realidad, un alto porcentaje de los casos de infertilidad en parejas se debe a factores masculinos. Por ello, es fundamental que ambos miembros de la pareja se sometan a evaluaciones cuando buscan un tratamiento de fertilidad”, reflexiona Jason Galdames Severín, Tecnólogo Médico en el laboratorio de Andrología de Clínica de la Mujer y Medicina Reproductiva en Viña del Mar.

Por otro lado, según indica el profesional, “el tener hábitos saludables es esencial para el buen funcionamiento de nuestro cuerpo en general. Al tener una dieta equilibrada, buenos hábitos de sueño, hacer ejercicio y no consumir sustancias como alcohol, cigarrillos y drogas estamos dando el mejor escenario a nuestro cuerpo para que mantenga sus niveles hormonales normales, y, por ende, ocurra un funcionamiento óptimo en el testículo, creando espermios sanos”.

Bajo este contexto y, para tener una mejor panorámica sobre este tema, el experto expone los principales factores que pueden influir en la calidad de los espermios y, por ende, en la capacidad reproductora de un hombre.

¿Más sexo, espermas más sanos?

“La frecuencia eyaculatoria está ligada a la calidad del eyaculado, ya que si existe una alta abstinencia sexual (sobre 7 días) puede ser perjudicial para la calidad espermática”, señala el Tecnólogo.

“Varios espermios pueden tener afectada su motilidad y su fragmentación del ADN. Un análisis del semen en estas condiciones podría dar parámetros totalmente distintos a una muestra con menos días de abstinencia. Por otro lado, hay estudios que revelan que una frecuencia eyaculatoria menor (de 1 día o incluso menos) puede mejorar parámetros seminales como la motilidad y la fragmentación, aunque disminuya la concentración espermática”, enfatiza.

La edad sí importa

Un mito común de escuchar es que la fertilidad masculina no se ve afectada por la edad. “Aunque los hombres no experimentan un cese abrupto de la fertilidad como ocurre con la menopausia en las mujeres, a partir de los 40 años, los niveles de testosterona tienden a disminuir, lo que puede impactar negativamente en la calidad del semen”, recalca.

Ropa interior ajustada y tecnología

El profesional indica que efectivamente “la elevación de la temperatura de la zona genital masculina tiene repercusiones en la función testicular y pueden afectar la fertilidad del varón”.

“La ropa interior ajustada puede ocasionar este aumento en la temperatura testicular, al igual que el uso de laptops en la zona inguinal. El aumento de la temperatura trae como consecuencia el aumento de la fragmentación del ADN de los espermatozoides. Otras conductas que pueden elevar la temperatura testicular son el concurrir a saunas o los baños calientes”, explica.

“Por otro lado, los campos electromagnéticos de radiofrecuencia que provienen de computadores, celulares y el Wi-fi, tienen efectos nocivos en los parámetros seminales, además de alterar el sistema endocrino, dar inestabilidad genética y producir estrés oxidativo a largo plazo”, revela.

Alimentos que potencian la fertilidad

Lo que comemos influye en la calidad del esperma. “Existen diversos alimentos que se han investigado por su potencial para mejorar la fertilidad masculina. Por ejemplo, la cúrcuma, gracias a la curcumina, su compuesto antioxidante, podría ayudar a proteger los espermatozoides del estrés oxidativo. Los frutos secos y las semillas también son beneficiosos debido a su contenido de zinc y ácidos grasos, los cuales pueden mejorar la calidad del semen”, enfatiza el Tecnólogo Médico.

“De manera similar, el pescado, con sus grasas saludables, y las frutas, que proporcionan antioxidantes como las vitaminas C y E, pueden ser útiles. En definitiva, más allá de alimentos específicos, lo fundamental es mantener una dieta equilibrada”, agrega.

Mente sana, espermatozoides saludables

Al contrario de lo que se piensa, cuidar de la salud física no es suficiente para tener espermios sanos, ya que también hay que velar por el bienestar mental. “El estrés puede afectar la fertilidad masculina al elevar los niveles de cortisol y por consecuencia, desregular los niveles de testosterona, una hormona esencial para la formación de espermios saludables y funcionales. Además, el estrés puede reducir el deseo sexual, alterando así el ritmo sexual normal y afectando la fertilidad. A menudo, el estrés también está asociado con hábitos poco saludables, como una mala alimentación y falta de sueño, que también pueden impactar negativamente en la fertilidad masculina”, explica el profesional.

Por otro lado, el especialista indica que “la pornografía ha jugado un papel importante en la necesidad del varón de cumplir ciertas expectativas en cuanto al coito, como lo es la duración del mismo acto sexual, el estar siempre dispuesto a tener relaciones o los puntos de comparación en cuantos a otros hombres. Hay que entender que cada persona es distinta y vive su sexualidad de manera diferente. Muchos de estos puntos expuestos pueden generar una inseguridad en el hombre tanto en los tratamientos de fertilidad como en las relaciones sexuales habituales con su pareja estable”.

Sueño reparador

Según cuenta el experto de Clínica de la Mujer, se han realizado varios estudios en donde se relaciona tanto los malos hábitos del sueño con un deterioro en los parámetros seminales, como los trastornos de sueño como lo es la apnea obstructiva del sueño o la hipoxemia nocturna. “Estas pueden alterar parámetros como el recuento espermático y la calidad del ADN de los espermios, además de alterar los niveles normales de testosterona. En cambio, mantener un ritmo de sueño adecuado favorece una producción normal de testosterona y, por ende, mejora la salud del esperma”, explica.

Alcohol, tabaco y drogas

“Se ha observado que el consumo de alcohol, tabaco y drogas, como la marihuana y los opioides, pueden tener efectos negativos sobre la fertilidad masculina en diversos aspectos. Estas sustancias alteran el equilibrio hormonal normal en los hombres y afectan tanto la producción como la maduración de los espermatozoides. Como resultado, se ven comprometidos parámetros importantes en el espermiograma, como la concentración, motilidad y morfología de los espermatozoides”, enfatiza el profesional.

Por otro lado, el experto indica también que “estas sustancias dañan el material genético de los espermatozoides, causando rupturas en las cadenas de ADN, un fenómeno conocido como fragmentación del ADN espermático, que se asocia con peores resultados reproductivos, abortos recurrentes y un mayor número de embriones con anomalías cromosómicas”.

Condiciones médicas

La salud reproductiva masculina puede verse afectada por una variedad de condiciones médicas, cada una con implicaciones específicas para la calidad del semen y la fertilidad. “Entre estas, podemos mencionar el varicocele, una de las más comunes, caracterizada por el engrosamiento de las venas testiculares que provoca un aumento en la temperatura del testículo, afectando negativamente la calidad seminal. Sin embargo, el varicocele no es el único factor que puede deteriorar los parámetros seminales. Otras condiciones, como el criptorquidismo, infecciones generalizadas que causan fiebre, infecciones del tracto genital, prostatitis, afecciones autoinmunes, infecciones de transmisión sexual y cáncer, también pueden tener un impacto significativo en la salud reproductiva masculina. Comprender cómo estas diversas afecciones influyen en la calidad del semen es fundamental para abordar y tratar eficazmente los problemas de fertilidad”, especifica.

Mejor calidad espermios

Actualmente, la criopreservación de espermatozoides es una técnica de reproducción asistida que permite conservar los espermatozoides de manera indefinida. Estos pueden ser descongelados más tarde para ser utilizados en diversos tratamientos. Esta técnica es comúnmente aplicada a pacientes con cáncer, quienes suelen someterse a la criopreservación de esperma antes de iniciar quimioterapia o radioterapia con el fin de preservar su fertilidad.

“En Clínica de la mujer y Medicina Reproductiva existen diversos tratamientos para mejorar la calidad del esperma. Siempre va a depender del parámetro afectado en el espermiograma. Se pueden usar antioxidantes orales con indicación médica, junto al cambio de hábitos saludables. También existen tratamientos de fertilidad para las parejas que tienen el factor masculino alterado”, subraya el profesional.

“Dependiendo del caso y grado de afección las parejas pueden optar a tratamientos de baja complejidad como la Inseminación Intrauterina, o tratamientos de alta complejidad como los son la fecundación in vitro (FIV) y la inyección espermática intracitoplasmática (ICSI). En todos estos tratamientos la muestra de semen es procesada en el laboratorio de Andrología, separando la porción de espermatozoides mótiles, que son aquellos con mayor potencial fecundante”, agrega.

Respecto a cómo las técnicas de reproducción asistida ayudan a hombres con problemas de fertilidad, el profesional indica que “en los tratamientos de fertilidad, tanto de baja y alta complejidad, se realiza una selección de los espermatozoides con mayor motilidad antes de fertilizar los ovocitos”.

“Existen diversos métodos para lograr esta mejora en la muestra seminal como lo son los Gradientes de Densidad, el uso de dispositivos de microfluidos, entre otros. Cada método tiene sus propias indicaciones médicas, pero todas apuntan a obtener los mejores espermios, con mejor motilidad, y más probabilidades de fecundar un ovocito y lograr un embarazo”, explica el especialista.

¿Cuándo es recomendable consultar a un especialista en fertilidad?

“Cuando se lleva al menos 1 año teniendo relaciones sexuales sin el uso de métodos anticonceptivos sin lograr un embarazo, o bien, cuando hay problemas asociados a la sexualidad masculina como el caso de padecer disfunción eréctil, aneyacuación, varicocele, u otras afecciones del sistema reproductor masculino”, concluye el experto.

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